低浓度布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉在分娩镇痛中的应用

摘要：

目的:采用小剂量低浓度(0.075%)布比卡因复合芬太尼,应用于腰硬联合麻醉分娩镇痛.探讨该方法的镇痛
效果及其对母婴的影响.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级,无椎管内麻醉禁忌证的初产妇500例,本研究共分四组,将自愿
接受分娩镇痛的产妇,按镇痛方式随机分为三组,每组125例,Ⅰ组为低浓度腰硬联合镇痛组,Ⅱ组为常规浓度腰硬
联合镇痛组,Ⅲ组为硬膜外镇痛组;将其余125例非镇痛产妇,作为对照组,不进行任何镇痛干预.记录镇痛前产妇
的基础血压和VAS评分,镇痛给药后2、5、10、15、30、60、120 min的血压和VAS评分;观察镇痛起效时间、持续时
间、产程时间、分娩方式、胎心率的变化、新生儿Apgar评分及并发症的发生率.结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组镇痛后的VAS评
分低于对照组(P<0.05);Ⅰ组与Ⅱ组VAS评分,起效时间与持续时间的差异无统计学意义(P>0.05),但是Ⅱ组的血
压波动大于Ⅰ组(P<0.05);Ⅰ、Ⅱ组的起效时间快于Ⅲ组,持续时间长于Ⅲ组(P<0.05);Ⅱ组的下肢运动阻滞程度、
恶心呕吐的发生率显著高于其他各组.Ⅰ、Ⅱ组的瘙痒发生率高于Ⅲ组及对照组,Ⅰ、Ⅱ组之间差异无统计学意义.
结论:小剂量低浓度布比卡因复合芬太尼,应用于腰硬联合阻滞行分娩镇痛,效果确切,对母婴的影响小,且并发症
少,可以安全地应用于分娩镇痛.

关键词：腰-硬联合麻醉、分娩镇痛、布比卡因、芬太尼、对比研究

所属期刊栏目：7

分类号：R614(外科手术学)

资助基金：广东省惠州市科技计划项目2008Y072

在线出版日期：2010-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：63-66