是“R-on-T”抑或“T-to-R”?

摘要：

“R-on-T”现象临床并不少见,但相对于心肌动作电位时程(APD)而言,相邻细胞间心肌电传导时间太短.该现象于同一心动周期时间跨度过大,但于非同一心动周期心脏异质性过大,故从脏器自身结构和功能而言,目前对该现象的描述和理解均不合理.而心室肌动作电位3相变化幅度大,高电位可成为激动源,超常期又易于激动,使该期集心肌兴奋的始动性、被动性、时间差异的微观性于一体,在心脏异质性增大的基础上,于特定神经内分泌条件下,相邻细胞间较小的APD差异为心律失常发生提供了可能,即易损期触发致再次激动.故虽从心电图分析而言,该现象既可描述为“R-on-T”现象,也可理解为“T-to-R”触发,但从其发生机制分析,应为“T-to-R”,而非“R-on-T”.

关键词：心动过速、室性、电生理学、动作电位时程

所属期刊栏目：9

分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2018-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：23-26