如何预防急诊PCI时无复流与慢血流问题?
无复流(NRP)是指即使开通心外膜血管但仍得不到有效心肌灌注。急诊 PCI 时 NRP 的发生率一般不超过10%,与患者特点、病变特点及治疗密切相关。它是心肌梗死和死亡的独立预测因子。很多病理生理因素参与了 NRP 的发生发展:缺血损伤;再灌注损伤;粥样硬化血栓性闭塞;冠脉微循环对损伤的反应。尽管有很多关于无 NRP 的研究,但是可能是由于多因素参与其发病机制,目前仍没有某一种机械性或是药物性治疗能有效对抗 NRP 。当前对于急诊PCI 时 NRP 的发生主要采取多方位的预防。包括手术层面(延迟支架植入术、直接支架植入术、血栓抽吸),药物层面(抗血小板药物、扩血管药物)以及其他(缺血后适应、轻度低体温治疗)等。
急诊经皮冠状动脉介入治疗、无复流、血栓抽吸、抗血小板治疗、轻度低体温治疗
R541.4(心脏、血管(循环系)疾病)
2015-04-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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