病历书写中的质量缺陷

摘要：

病历书写中的质量缺陷存在于主诉、病史、体格检查、病程记录、诊断等各个方面.提高医学生病历书写质量及临床思维能力,是完成高质量病历书写的关键.同时病历书写有关的法律、法规相继出台,对病历书写提出了新的挑战.

关键词：病历书写、质量缺陷、法律意识

所属期刊栏目：31

分类号：R-052(一般理论)

在线出版日期：2013-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：70-71,80