医务科对医疗病历书写持续检查分析和改进

摘要：

分析病历书写的重要性以及病历书写与医疗纠纷的关系,通过对我院2007年3月-2007年9月份归档病历检查886份和平时抽查科室运行病历进行持续质量评审,对医疗文书书写质量存在问题及时采取措施,强化医疗文书的规范性和法律性,使医疗文书质量不断得到提高,使归档病历甲级率达到95%以上,逐步消除乙级病历,杜绝丙级病历,符合《病历书写基本规范(试行)》,并且提高了各级医师医疗水平,促进了临床医疗质量的提高,减少了医疗纠纷的出现,避免了重大医疗事故的发生,提高了病人就医的满意度,使医务人员全身心地投入到为病人的诊疗活动中去.

关键词：病历书写、医疗纠纷、检查分析、医疗质量

所属期刊栏目：28

分类号：R-02(一般理论)

在线出版日期：2013-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：67-68