10.11969/j.issn.1673-548X.2023.07.008
血小板相关参数对早期脓毒症休克短期预后价值的研究
目的 研究血小板相关参数[血小板容积指数(platelet volume indices,PVI)、血小板计数(platelet count,PLT)]对早期脓毒症休克患者短期预后的预测效能.方法 回顾性选取 2019 年 2 月~2022 年 1 月徐州医科大学附属医院急救中心EICU收治的 129 例早期脓毒症休克患者,收集入院后 24h内最差 PVI及 PLT.根据 28 天预后情况分为存活组和死亡组.使用单因素及多因素 Logistic 回归分析 PVI 和 PLT 是否为早期脓毒症休克患者预后的相关因素.受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线评价PVI联合PLT对早期脓毒症休克患者 28 天预后的预测效能.结果 129 例早期脓毒症休克患者病死率为 36.43%,死亡组 PVI值及 APACHE Ⅱ评分、SOFA评分均明显高于存活组,死亡组 PLT 明显低于存活组(P<0.05).单因素 Logistic回归分析结果显示,PDW、MPV、APACHEⅡ评分、SOFA 评分、PLT 是脓毒症休克患者 28 天预后的危险因素(P<0.01).多因素 Logistic回归分析结果显示,入院时相对较高的 APACHEⅡ评分、SOFA 评分、高水平的 PVI 是影响患者转归的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线评价 PVI结合 PLT的 AUC为 0.828,高于 APACHE Ⅱ评分(0.741)、SOFA评分(0.782),提高了敏感度.结论 PVI、PLT与早期脓毒症休克患者 28 天生存结局之间存在相关性,是影响患者预后的独立危险因素,高 PVI联合低 PLT对疾病预后的判断有较好的预测价值.
脓毒症休克、预后、血小板容积指数、血小板计数
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R459.7(治疗学)
国家重点研发计划2020YFC1512704
2023-08-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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