心源性栓塞型脑梗死患者血清LDL和PCT的水平变化及临床意义

摘要：

目的 探讨心源性栓塞型脑梗死(cardioembolic cerebral infarction,CECI)患者血清中低密度脂蛋白(low density lipo-protein,LDL)和降钙素原(procalcitonin,PCT)在疾病进展过程中的水平变化以及在评估CECI患者病情和预后中的价值.方法 选取2018年1月 ～2020年12月在郑州大学附属郑州中心医院神经内科被诊断为CECI的300例患者为病例组,按照1:1配对的原则,选取同期在笔者医院进行健康体检的300例志愿者为对照组.对照组空腹采集静脉血3ml,病例组分别在入院后0、1、3、5和7天收集静脉血3ml,通过ELISA法检测样本中血清LDL和PCT的水平,病例组在入院7天后通过美国国立卫生研究员中分量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分评估患者预后情况,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线用于评估低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)和PCT对CECI的诊断效能.结果 与对照组比较,CECI患者血清LDL和PCT水平显著增加,在入院后第3天达到高峰,第5天开始下降,第7天左右恢复到健康人群水平,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗无效组比较,治疗有效组CECI患者的血清LDL和PCT明显降低(P<0.05),呈现出预后效果越好,血清LDL和PCT水平越低的趋势.LDL和PCT对CECI诊断均具有较好的诊断效能(AUC>0.80),进行联合诊断时效能最高(AUC=0.96).结论 CECI患者血清LDL和PCT水平会跟随疾病进展过程发生动态变化,对LDL和PCT水平的动态监测有助于评估患者的病情和预后.

关键词：心源性栓塞型脑梗死;血清生物学标志物;低密度脂蛋白胆固醇;降钙素原

所属期刊栏目：50

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：河南省医学科技攻关计划2018020769

在线出版日期：2021-12-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：85-90