10.11969/j.issn.1673-548X.2019.08.027
体外冲击波治疗难治性心绞痛的有效性和安全性研究
目的 评价体外冲击波用于难治性心绞痛治疗的有效性和安全性.方法 入选2015年4月~ 2016年12月于上海交通大学医学院附属新华医院心血管内科就诊的无法行经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术的难治性心绞痛患者,随机分为体外冲击波治疗组和药物治疗组,观察两组治疗前后加拿大心绞痛分级(CCS分级)、纽约心脏病协会(NYHA)分级、左心室容积和核素心肌显像血流灌注情况等.结果 42例完成治疗后6个月随访.治疗6个月后,体外冲击波治疗组患者CCS分级(2.3±0.9 vs3.4±0.5)和NYHA分级(1.4±0.7 vs 1.9±0.8)均较治疗前好转,舒张末期容积(50.0±9.4ml vs 52.1±7.3ml)和收缩末期容积(33.6±9.5ml vs 35.1±10.9ml)均较治疗前有缩小趋势,左心室射血分数有升高趋势(63.2%±10.1%vs 62.8%±16.1%).治疗6个月后,核素心肌显像显示体外冲击波治疗组患者的心肌缺血区域血流灌注增加,缺血节段减少.药物治疗组相关指标也有改善,但改善幅度小于体外冲击波治疗组. 结论 对于不能或不愿行冠状动脉血运重建治疗,且有难治性心绞痛的冠心病患者,体外冲击波治疗可能是一种安全可行的新的辅助治疗手段.
体外冲击波治疗、冠状动脉疾病、难治性心绞痛
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R54(心脏、血管(循环系)疾病)
上海市科学技术委员会临床领域项目17411954500;上海交通大学医工交叉项目YG2015MS69
2019-08-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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