声触诊组织成像定量技术诊断三阴性乳腺癌

摘要：

目的 探究声触诊组织成像定量技术(virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)在三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)中的诊断价值.方法 选择2017年1月～2018年6月于笔者医院就诊的乳腺肿块患者217例(共255个肿块),所有患者术前均分别进行乳腺常规二维超声、超声弹性成像(elasticity imaging,EI)及VITQ检查,以病理诊断作为金标准,比较不同病理性质乳腺肿块患者3种超声检测方法指标的差异.绘制受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)并评价3种超声检测方法指标判断三阴性乳腺癌的诊断效能(包括诊断准确率、敏感度、特异性、阳性预测值和阴性预测值等).结果 根据病理结果,共检出乳腺良性病变140个,非TNBC 90个,TNBC 25个.常规超声结果提示:TNBC的BI-RADS量化分值显著高于乳腺良性病变和非TNBC(F=-11.241,P=0.000);EI结果提示,TNBC的改良5分法分值显著高于乳腺良性病变和非TNBC(F=-10.627,P=0.000);VTIQ结果提示,TNBC的SWV最大值、最小值及平均值显著高于乳腺良性病变和非TNBC(F=-18.439、-12.080、-9.873,P=0.000).ROC曲线显示,SWV最大值、SWV最小值和SWV平均值在预测TNBC中的AUC(AUC =0.922、0.938、0.931)显著高于EI(AUC =0.906)和常规超声(AUC=0.815),其中,SWV最大值、SWV最小值和SWV平均值预测TNBC的最佳截点分别为≥5.131m/s、≥3.562m/s和≥4.279m/s.应用ROC曲线所得出的最佳截点,SWV最大值、SWV最小值和SWV平均值在预测三阴性乳腺癌时的诊断准确率(93.28％、92.63％、93.58％)、敏感度(92.13％、91.17％、93.33％)、特异性(91.35％、93.44％、91.27％)和阳性预测值(92.65％、91.61％、90.92％)、阴性预测值(96.16％、93.15％、94.12％)均明显高于EI和常规超声.结论 VTIQ在预测TNBC中具有较高价值,其中SWV最大值≥5.131m/s、SWV最小值≥3.562m/s和SWV平均值≥4.279m/s可作为预测TNBC的参考指标.

关键词：声触诊组织成像定量技术、三阴性乳腺癌、常规超声、超声弹性成像、诊断价值

所属期刊栏目：48

分类号：R445(诊断学)

资助基金：浙江省温州市科技局科研项目Y20150288

在线出版日期：2019-07-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：126-130