人类DHODH19C＞A基因多态性对来氟米特治疗类风湿关节炎临床疗效影响

摘要：

目的 来氟米特(LEF)是一种改善病情的抗风湿药物(DMARDs).其代谢产物A771726具有抑制二氢乳清酸脱氢酶(dihydroorotate dehydrogenase,DHODH)的作用,本研究目的是观察DHODH(rs3213422) 19C＞A基因多态性对LEF治疗类风湿关节炎(RA)疗效的影响.方法 本研究包括105例RA患者,口服来氟米特20mg/d治疗.3个月及6个月后,评价患者是否达到ACR20及ACR50缓解标准.并行DHODH (rs3213422) 19C＞A基因多态性检测,观察不同基因类型患者病情改善情况.结果 LEF治疗RA,3个月时ACR20总体缓解率:C等位基因为70.0％,A等位基因为51.7％,两者比较差异有统计学意义(P=0.012);ACR50总体缓解率:C等位基因为38.0％,A等位基因为28.3％,两者比较差异无统计学意义(P =0.185).治疗6个月时,ACR20总体缓解率:C等位基因为84.7％,A等位基因为61.7％.两者比较差异有统计学意义(P=0.006);ACR50总体缓解率:C等位基因为60.7％,A等位基因率为38.3％,两者比较差异有统计学意义(P =0.039).结论 LEF治疗RA患者ACR20及ACR50缓解率,随治疗时间的延长而增加.DHODH(19C＞ A)的基因多态性与LEF治疗RA的临床疗效有一定相关性.携带C等位基因的患者应用LEF治疗的效果优于携带A等位基因的患者,两者之间的差异随治疗时间的延长逐渐增加.

关键词：基因多态性、来氟米特、二氢乳清酸脱氢酶

所属期刊栏目：47

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2018-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：134-137