10.11969/j.issn.1673-548X.2017.10.028
实时超声造影在活体猪肝多次射频消融中应用价值的实验研究
目的 探究实时超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)在活体猪肝多次射频消融(radiofrequency Ablation,RFA)中的应用价值.方法 首先建立活体猪肝不完全消融灶模型,然后由实时CEUS指导二次RFA,并且RFA术后予实时CEUS评估消融效果.另外在活体猪肝不完全消融灶模型的基础上由实时CEUS指导RFA,RFA术后予实时CEUS评估消融效果,并将消融灶分为完全消融组和不完全消融组,将不完全消融组中的半数消融灶在实时CEUS指导下补充RFA直至实时CEUS判断为完全消融.实验结束后对消融灶行病理检查,最后将CEUS检查结果与病理检查结果相比较.结果 本实验用7只活体猪肝共产生二次射频消融灶31个,实时CEUS评估有10个不完全消融,21个完全消融,病理检查示9个不完全消融,22个完全消融.实时CEUS指导二次RFA的完全消融率为71%,不完全消融率为29%.实时CEUS判断消融灶残留的准确性为83.9%,敏感度77.8%,特异性86.3%,并且CEUS与病理检查判断消融灶是否完全消融结果的McNemar检验P>0.05,差异无统计学意义,表明两种判断结果是相一致的.另外3只活体猪肝多次射频消融实验中,证实CEUS判断无残留的消融灶病理检查也证实真的无残留,而有残留的消融灶内病理检查时也发现有正常肝细胞的残留.结论 实时CEUS能准确的指导活体猪肝进行多次RFA,并且能为活体猪肝的多次RFA疗效评估提供可靠的影像学依据.
肝脏、射频消融、超声造影、动物实验
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R445.1(诊断学)
贵州省科技厅联合基金资助项目黔科合LH字[2014]7016号
2017-12-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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