心肌桥对桥前段冠状动脉粥样硬化的影响

摘要：

目的 探讨心肌桥对桥前段冠状动脉粥样硬化发生率及性质的影响.方法 回顾性分析465例经冠状动脉造影检查,图像质量符合诊断需要求并诊断为心肌桥-壁冠状动脉患者影像资料,另随机选取1806例同时期经冠状动脉造影检查未检出心肌桥-壁冠状动脉患者的影像资料作为对照组,比较两组患者桥前段粥样硬化发生率差异.两组患者临床资料(年龄、性别、高血压、高脂血、糖尿病及吸烟情况)比较差异无统计学意义.根据斑块测得的CT值(HU)分类斑块性质为钙化斑块(CT值约196～817HU)、非钙化斑块(CT值约-12 ～ 47HU)及混合斑块(两种成分均有)组,比较心肌桥对桥前段冠状动脉粥样硬化斑块性质的影响.结果 465例心肌桥患者中,发现粥样硬化299例(64.30％,299/465),而对照组中发现粥样硬化569例(31.51％,569/1806),桥前段动脉粥样硬化发生率远高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).发现心肌桥并患有粥样硬化的患者中,钙化斑块93例(31.10％,93/299),非钙化斑块95例(31.77％,95/299),混合斑块111例(37.12％,111/299);对照组中,钙化斑块235例(41.30％,235/569),非钙化斑块92例(16.17％,92/569),混合斑块242例(42.53％,242/569),两组比较显示载心肌桥(myocardial bridge,MB)患者的非钙化斑块的发生率明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心肌桥-壁冠状动脉(MB-NCA)会增加桥前段冠状动脉粥样硬化发生的概率,且3种斑块比较,明显增加了非钙化斑块的发生率.

关键词：多层螺旋CT、心肌桥-壁冠状动脉、粥样硬化、斑块性质

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分类号：R814.43(放射医学)

资助基金：河北省医学科学研究重点计划项目20170927;河北省唐山市科学技术研究与发展计划项目14130270B

在线出版日期：2017-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：75-79,83