多层螺旋CT肺气肿指数与肺叶切除术后并发症相关性研究

摘要：

目的 探讨胸部多层螺旋CT(multi-slice CT,MSCT)的肺气肿指数(emphysema index,EI)对肺叶切除术后并发症发生的影响和预测能力.方法 回顾性分析2011年1月～2013年12月间于笔者医院行肺叶切除术,并且于手术前1个月内在笔者医院完成胸部CT及临床肺功能检查的患者.采用单因素和多因素Logistic回归分析术前EI与术后并发症发生的关系,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价EI值对术后并发症的预测能力.结果 共计242例患者纳入研究,原发性肺癌207例(85.5％),良性疾病35例(14.5％).术后7例(2.89％)患者死亡,34例(14.04％)患者出现术后并发症,其中肺部感染14例,肺不张12例,呼吸衰竭8例.单因素分析结果显示,EI、年龄、性别、吸烟史、FEV1/FVC和手术方法与肺叶切除术后并发症发生有关.多因素Logistic回归分析显示,性别、EI和FEV1/FVC是影响患者术后并发症发生的独立因素,OR及95％ CI分别是2.97(1.38 ～5.36)、1.53(1.12 ～2.19)和1.20(1.06 ～1.45).进一步研究依据患者是否患有COPD将其分为两组,COPD组和非COPD组的多因素Logistic回归分析也均表明EI是影响患者术后并发症发生的独立因素.EI预测肺叶切除术后并发症发生的ROC曲线下面积为0.758.结论 EI值可以较好地评估和预测肺叶切除术后并发症的发生,对临床治疗具有一定指导意义.

关键词：肺叶切除术、肺气肿指数、并发症、危险因素、ROC曲线

所属期刊栏目：45

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2016-05-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：159-162