育龄妇女分离无乳链球菌对氟喹诺酮类抗生素的耐药性及耐药机制研究

摘要：

目的 研究5年来分离育龄妇女的无乳链球菌对氟喹诺酮类抗生素的耐药性及耐药机制,为临床上合理使用抗菌药物提供理论依据.方法 收集笔者医院2009年1月～2014年1月5年间就诊的育龄妇女分离的无乳链球菌253株,回顾性调查无乳链球菌引起感染的类型,采用Vitek-2 compact全自动细菌鉴定和药敏系统对菌株MIC进行测定.用PCR分别扩增氟喹诺酮类耐药菌株的parC和gyrA基因,并进行测序和序列分析.结果 253株无乳链球菌中,187株来自女性宫颈分泌物,占73.9％;其余菌株来自尿液、血液和脓液等标本.药敏结果回顾性分析,对头孢噻肟、头孢曲松、头孢吡肟和万古霉素的敏感度均为100％,对青霉素和氨苄西林的敏感度较高,分别为98.4％和93.3％,对四环素的耐药率高达94.1％,对左氧氟沙星不敏感均为71.1％.57.5％左氧氟沙星耐药无乳链球菌同时存在parC (ser79/Tyr)和gyrA(Ser81/Leu)基因突变,73.3％中介菌株检测到单独parC (ser79/Tyr)基因突变.而仅15.1％敏感菌株检测到单独parC (ser79/Tyr)基因突变.此外,另有10株耐药和5株中介菌株未检测到parC和gyrA基因突变.结论 左氧氟沙星不敏感无乳链球菌parC基因和gyrA基因的突变类型均分别以ser79/Tyr和Ser81/Leu突变为主,应加强对育龄妇女进行无乳链球菌的筛查工作,加强无乳链球菌的耐药性监测.

关键词：育龄妇女、感染、氟喹诺酮类抗菌药物、无乳链球菌

所属期刊栏目：44

分类号：R978(药品)

在线出版日期：2015-08-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：149-151