肌酐-胱抑素C公式在糖尿病肾病超滤过检出中的作用

摘要：

目的 比较MDRD公式、胱抑素C公式及肌酐-胱抑素C公式在中国糖尿病患者中的表现,尤其是在高滤过检出中的作用. 方法 选取笔者医院2155名糖尿病患者,以99m Tc-DTPA GFR为金标准,比较MDRD公式、胱抑素C公式及肌酐-胱抑素C公式在估测GFR方面的优劣. 观测指标包括偏倚、精确性及准确性,并对各公式检测结果与金标准进行相关性及线性分析. 采用ROC曲线评估各公式对肾功能不全及高滤过的诊断效能. 结果 MDRD、胱抑素C及肌酐-胱抑素C公式在总体人群中的绝对偏倚分别为18.98、28.74、18.04,肌酐-胱抑素C公式的偏倚显著低于其他公式(P<0.05),精确度最好(P<0.01).与MDRD及胱抑素C公式相比,肌酐-胱抑素C公式的15%及50%准确性更高(P<0.05),ROC曲线显示,肌酐-胱抑素C公式能够更加准确的筛选超滤过患者( AUC=0.862, P<0.05). 结论 肌酐-胱抑素C公式在中国糖尿病人群中的适用性优于MDRD及胱抑素C公式,肌酐-胱抑素C公式可用于筛选超滤过的糖尿病早期肾损伤的患者.

关键词：糖尿病肾病、MDRD公式、胱抑素C公式、肌酐-胱抑素C公式、超滤过、高血糖

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分类号：R587(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：国家重点基础研究发展计划"973"计划项目2012CB517700;2014年上海市浦江人才计划D类14PJD025

在线出版日期：2015-07-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：81-87