暴发型心肌炎预后相关因素研究

摘要：

目的 分析影响暴发型心肌炎预后情况的相关因素.方法 本研究统计自2005年1月～ 2012年12月期间笔者医院诊治的暴发型心肌炎患者30例,分析患者的临床症状、实验室检查、治疗方式,对出院后情况进行跟踪随访.结果 30例暴发型心肌炎患者平均年龄22.33±7.62岁,起病症状以胸闷(80.00％)、气急(46.67％)、乏力(43.33％)为主.主要并发症有高度房室传导阻滞(63.33％)、心源性休克(60.00％)、室性心律失常(53.33％)、阿斯综合征(26.67％)、急性肾衰竭等(26.67％).其中有11例患者植入临时起搏器,7例患者使用ECMO,7例患者植入IABP辅助.暴发型心肌炎患者住院期间21例治愈,9例(27％)死亡,其中2例救治不够及时,使用ECMO治疗仍无效.死亡患者均死于住院1周内.左心室收缩功能低下、出现心源性休克、使用机械通气和暴发型心肌炎急性期死亡相关.3例左心室射血分数低(EF＜50％)患者出院1个月后复查超声心动图提示恢复正常,11例ST-T心梗样心电图患者,出院1个月后心电图均恢复正常.21例暴发型心肌炎患者出院后随访,心功能均恢复正常(NYHA Ⅰ),2例患者复发;普通急性心肌炎患者出院后随访50例,有2例患者出院后复发,复发患者均表现为急性心肌炎,营养支持治疗后好转.结论 暴发型心肌炎住院期间病死率高,左心室收缩功能低下、出现心源性休克、使用机械通气和暴发型心肌炎急性期死亡相关,暴发型心肌炎出院后预后较好,和急性心肌炎比较差异无统计学意义.

关键词：暴发型心肌炎、预后、临床特点

所属期刊栏目：44

分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2015-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：120-123