唑来膦酸对骨质疏松性骨折愈合强度影响的实验研究
目的 观察唑来膦酸对骨质疏松性骨折局部骨痂力学强度的影响,探讨其作用机制.方法 将48只24周龄、雌性SD大鼠随机分为对照组CNT以及ZOLD1组、ZOLW1组和ZOLW2组.在骨质疏松性骨折内固定术后1天、1周和2周分别在腹腔注射相当于临床治疗剂量的唑来膦酸.术后第6周和12周取材,进行显微CT三维重建及显微形态计量学测量、生物力学和纳米压痕检测.结果 骨折术后第6周,实验组3组(ZOLD1、ZOLW1和ZOLW2)骨痂骨小梁体积分数(BV/TV)、骨小梁厚度(Tb.Th)以及连接密度(Conn.D)较之CNT组都明显增高(P＜0.05),骨小梁分离度(Tb.Sp)和骨表面积体积比(BS/BV)明显减低(P＜0.05),骨痂最大载荷明显增加(P＜0.05).至第12周,相比CNT组,实验组骨痂能量吸收和最大载荷明显增高(P＜0.05),ZOLW2组Tb.Sp明显增高,Conn.D明显减低(P＜0.05).在12周,ZOLD1和ZOLW1骨小梁的弹性模量和硬度都较CNT明显地增高(P＜0.05),ZOLW2与CNT差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 唑来膦酸总体上增强了骨质疏松性骨折断端的骨痂结构力学强度.这与该药抑制骨吸收,提高骨痂内部骨小梁数量,维持大量编织骨有关.延迟注射唑来膦酸抑制骨折后期骨痂重建,不会损害编织骨数量,但可能会损害骨痂内部骨小梁力学强度和连接数目.
去卵巢大鼠、骨质疏松性骨折、唑来膦酸、骨折愈合、力学强度
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R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
卫生部医药卫生科技发展中心医学科研专项课题W2013ZT205;浙江省卫生厅基金资助项目02012KYA146;杭州市卫生局重点基金资助项目2012Z003
2015-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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