布洛芬口服液治疗早产儿动脉导管未闭中血浆N末端脑利钠肽的变化及意义
目的 探讨血浆N末端脑利钠肽(N-terminal brain natriuretic peptide,NT-proBNP)在早产儿动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)布洛芬口服液治疗前后的变化及意义.方法 选取2013年1月1日～12月31日入笔者医院治疗的90例胎龄28～ 36周的早产儿,在生后72h取血测定血浆NT-proBNP水平,并行心脏超声心动图检查.根据超声心动图结果及有无临床症状分为症状性PDA组(26例)、无症状性PDA组(10例)和对照组(54例).症状性PDA组患儿接受布洛芬口服液治疗.于生后7天复查症状性PDA组和无症状性PDA组中NT-proBNP水平及心脏超声心动图了解PDA变化情况.统计学方法采用单因素方差分析、SNK-q检验X2检验、Pearson相关分析.结果 生后72h,症状性PDA组和无症状性PDA组的NT-proBNP水平均高于对照组(P＜0.05),且NT-proBNP水平与PDA管径呈正相关(r=0.649、P＜0.05),另症状性PDA组NT-proBNP水平也高于无症状性PDA组(P＜0.05);生后7天,症状性PDA组中:治疗成功的20例PDA患儿NT-proBNP水平较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗失败的6例PDA患儿NT-proBNP水平与治疗前相比差异无统计学意义(P＞0.05).无症状性PDA组:自然关闭的8例PDA患儿NT-proBNP水平较前降低,差异有统计学意义(P＜0.05),未关闭的2例PDA患儿NT-proBNP水平与之前相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PDA患儿存在NT-proBNP分泌的增加,NT-proBNP水平的动态变化与PDA病情程度相平行,故动态监测NT-proBNP水平可协助超声心动图进行PDA的早期诊断和及时干预.
动脉导管未闭、早产儿、血浆N末端脑利钠肽、布洛芬
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R72(儿科学)
2014-10-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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