18F-FDG PET-CT在结直肠癌术前N分期中的价值及诊断标准探讨
目的 探讨PET-CT以不同淋巴结短径和SUVmax为标准在结直肠癌术前N分期的准确性差异以及临床价值.方法 回顾性分析2010年8月～2013年5月在第二军医大学附属长海医院行结直肠癌根治术且在术前1周内行18F-FDG PET-CT检查的结直肠癌患者80例,分别以淋巴结短径≥3、5、8、10mm,淋巴结SUVmax≥1.0、1.5、2.0、2.5为标准对结直肠癌进行术前N分期,以手术病理为诊断金标准.结果 80例结直肠癌患者,术后病理结果显示56例患者有淋巴结转移,以淋巴结短径≥3、5、8、10mm诊断结直肠癌术前N分期的准确性分别为68.8％、66.3％、51.3％、43.8％,Kappa值分别为0.528、0.473、0.274、0.171;以淋巴结SUVmax≥1.0、1.5、2.0、2.5诊断结直肠癌术前N分期的准确性分别为62.5％、63.8％、52.5％、53.8％,Kappa值分别为0.435、0.459、0.297、0.317.经卡方检验,淋巴结短径≥3mm与5mm比较差异无统计学意义(P =0.774),淋巴结短径≥3mm与8mm以及10mm比较差异有统计学意义(P =0.008,P=0.007);淋巴结SUVmax≥1.5与1.0以及2.5比较差异无统计学意义(P=1.0,P =0.096),淋巴结SUVmax≥1.5与2.0比较差异有统计学意义(P=0.022);淋巴结短径≥5mm与SUVmax≥1.5比较差异无统计学意义(P =0.727).结论 以淋巴结短径≥5mm,SUVmax≥1.5为标准诊断结直肠癌术前N分期的准确性相对较高且可操作性较好,Kappa检验与手术病理结果有较好的一致性,18F-FDG PET-CT在结直肠癌术前N分期方面的价值和诊断标准有待于进一步前瞻性研究.
PET-CT、结直肠癌、淋巴结、N分期、诊断标准
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R735(肿瘤学)
上海市卫生系统优秀学科带头人培养计划基金资助项目XBR2011040;第二军医大学附属长海医院1255学科特色提升项目CH125521103
2014-08-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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