等离子前列腺剜除术在大体积前列腺治疗中的应用

摘要：

目的 探讨等离子前列腺剜除术(PKEP)在大体积前列腺中的应用.方法 选取60例于2011年2月～2012年7月到笔者医院治疗的前列腺增生(BPH)患者,将其分成PKEP组和前列腺摘除术(OP)组.PKEP组:32例患者,皆接受PKEP手术;OP组:28例患者,皆接受开放耻骨上OP手术.对BPH患者手术中血红蛋白(Hb)、手术时间等指标进行记录,并对患者术后半年、1年、2年情况进行随访,统计并分析患者Qmax、IPSS评分、残余尿(post-voiding residual,PVR)等资料.结果 OP组手术时间少于PKEP组,切除腺体量多于PKEP组,但其出血量明显多于PKEP组,其导尿管留置时间及术后住院时间皆显著长于PKEP组.2组半年、1年及2年时IPSS评分明显优于术前,差异有统计学意义(P均＜0.001);术后半年、1年,两组IPSS评分差异无统计学意义,术后两年,PKEP组评分优于OP组,差异有统计学意义(P =0.049).两组半年、1年及2年时Qmax评分明显优于术前,差异有统计学意义(P均＜0.001);术后半年、1年,两组Qmax评分差异无统计学意义,术后两年,PKEP组评分优于OP组,差异有统计学意义(P =0.012).两组半年、1年及2年时PVR明显少于术前,差异有统计学意义(P均＜0.001);术后半年、1年,两组PVR差异无统计学意义,术后两年,PKEP组PVR少于OP组,差异有统计学意义(P =0.038).PKEP组前列腺包膜穿孔等并发症少于OP组,其并发症总发生率也少于OP组(x2=4.118,P=0.042).结论 PKEP治疗BPH,其近期疗效和OP相当,而远期疗效和安全性优于OP,值得临床推广.

关键词：等离子前列腺剜除术、前列腺增生、开放耻骨上前列腺摘除

所属期刊栏目：43

分类号：R697(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：杭州市卫生科技计划基金资助项目2011A013

在线出版日期：2014-06-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：93-96