术前口服普瑞巴林对腰椎间盘髓核摘除术患者术前焦虑及术后疼痛的影响
目的 评估术前口服普瑞巴林(PRE)对腰椎间盘髓核摘除术患者术前焦虑及术后疼痛的影响.方法 美国麻醉医师学会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级、择期行腰椎间盘髓核摘除术患者50名,采用数字表法随机分为普瑞巴林组(PRE组)及安慰剂组(PLA组),每组25例.采用单盲试验,由麻醉医生于术前1h分别给予PRE组患者PRE胶囊150mg、PLA组患者空心胶囊.以焦虑视觉模拟评分(VAS)评估患者术前焦虑程度.气管插管静吸复合麻醉下手术,术毕拔除气管导管后行静脉芬太尼自控镇痛(PCIA).所有患者留置于麻醉苏醒室(PACU)至少2h,术后240min、6h、24h、48h随访,以疼痛VAS评估患者术后疼痛程度.记录比较两组患者麻醉前焦虑VAS;术后30、60、120min疼痛VAS评分、PACU留置时间；术后240min、6h、24h、48h静息痛、运动痛、芬太尼消耗量及不良反应.结果 ①PRE组患者麻醉前焦虑VAS为3.1±0.8cm,PLA组为7.6±2.1cm(=2.579,P=0.010)；②与PLA组相比,PRE组患者术后120min疼痛VAS较低(t=1.922,P=0.030);术后120min、240min、6h、24h及48h时间点,PRE组患者芬太尼消耗量明显低于PLA组(P＜0.05)；③PRE组、PLA组患者PACU留置时间分别为129±8min、163±38min,PRE组患者留置时间更短(t=1.72,P=0.040)；④术后120min,麻醉前焦虑VAS与疼痛VAS评分之间的存在正相关(r=0.421,P =0.002).结论 术前1h单次口服150mg PRE能有效减轻腰椎间盘髓核摘除术患者术前焦虑、术后早期(术后120min)疼痛、减少术后PCIA芬太尼用量,且没有明显的不良反应.
普瑞巴林、焦虑、疼痛
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R47;R97
宁波市优秀中青年卫生技术人才项目2007201
2013-11-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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