经尿道等离子体双极电切联合钬激光治疗侧壁较大膀胱肿瘤

摘要：

目的 探讨经尿道等离子体双极电切联合钬激光治疗侧壁较大膀胱肿瘤的价值.方法 回顾性分析30例侧壁较大膀胱肿瘤的临床资料,患者均接受了经尿道等离子体双极电切联合钬激光治疗.术前膀胱镜检查证实均为膀胱侧壁肿瘤,肿瘤直径均≥2cm,平均直径2.5cm.首先采用等离子电切切除瘤体,将肿瘤大部切除以缩短手术时间,直至暴露易发生闭孔神经反射的蒂部或发生较明显的闭孔神经反射,再改行钬激光切除直至深肌层.结果 30例膀胱肿瘤均顺利完成手术,手术时间较短,平均手术时间22min.术中发生闭孔神经反射18例,无膀胱穿孔病例.所有患者术中出血量少,未输血.术后均未膀胱冲洗,导尿管留置时间平均3天.随访6～ 24个月,8例复发,但无原位复发病例.结论 对于较大的侧壁肿瘤,先以等离子电切除瘤体,然后更换钬激光切割肿瘤基底,这样既能快速切割肿瘤,缩短手术时间,又能减少闭孔神经反射,有较好的临床价值.

关键词：膀胱肿瘤、经尿道电切、等离子、钬激光、闭孔神经反射

所属期刊栏目：42

分类号：R73;R69

资助基金：南京军区南京总医院基金资助课题2011039

在线出版日期：2013-08-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：120-122