参麦注射液对浅低温体外循环心脏手术患者脑损伤标志物和乳酸的影响

摘要：

目的 探讨参麦注射液(SMI)对浅低温体外循环(CPB)心脏手术患者脑损伤标志物和乳酸的影响,为CPB心脏手术患者脑保护提供理论依据.方法 将浅低温CPB下行心脏瓣膜置换术的20例患者随机分为SMI组(S组)和对照组(C组),每组10例.麻醉诱导后,S组静脉滴注SMI(0.6ml/kg加至250ml生理盐水),C组同时间内给予等量生理盐水,于转机前滴注完毕.分别于转机前(T0)、停机后1h(T1)、6h(T2)、24h(T3)由颈内静脉球部抽取静脉血,测定乳酸(Lacjv)、神经特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)和S-100β的浓度,记录两组患者主动脉阻断时间、CPB时间和麻醉维持时间.结果 两组患者主动脉阻断时间、CPB时间、麻醉维持时间、转机前血清Lacjv和NSE水平无统计学意义(P＞0.05).与T0比较,两组患者血清Lacjv和NSE水平随停机时间延长而升高,于T2时点达高峰,T3时点有所下降(P＜0.01或P＜0.05),S组两指标均恢复至T0水平(P＞0.05)；S组停机后各时点血清Lacjv和NSE上升幅度均低于C组(P＜0.01或P＜0.05),两组血清S-100β均未测得.结论 CPB前静脉滴注SMI可以减少心脏手术围术期颈静脉球部血乳酸和NSE的上升幅度,对CPB心脏瓣膜置换术后患者脑损伤具有一定的防护作用.

关键词：参麦注射液、心脏手术、神经特异性烯醇化酶、S-100β、乳酸

所属期刊栏目：41

分类号：R65;R54

资助基金：浙江省沮州市科研基金资助项目H20100010

在线出版日期：2012-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：98-100