10.3969/j.issn.1673-548X.2006.11.028
33例主动脉夹层诊治分析
目的 探讨主动脉夹层(aortic dissection,AD)的临床特点、早期诊治方法.方法 分析与总结我院主动脉夹层33例临床资料.结果 男∶女比为5.6∶1,平均年龄60岁;高血压病占81.8%;突发剧烈疼痛26例(78.8%),前胸部疼痛22例.22/26例超声诊断为AD,20例MRI诊断为AD,11例CT诊断为AD.13例患者心电图有异常表现,ST-T改变10例,12例左室肥大或高电压.高血压患者首选静脉滴注或微泵静注硝酸甘油或硝普钠,联合应用β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂,将收缩压控制于100~120mmHg,心率60~70次/分.27例患者血压控制后疼痛逐渐减轻或消失,病情趋于稳定,2例行急诊主动脉置换术,6例1周~1个月内因破裂死亡.结论 AD的临床表现复杂,误漏诊率高,UCG/MRI/CT检查对提高其早期诊断及指导治疗有重要意义.急性期以内科治疗为主,主动脉置换手术是治疗AD的有效手段.
主动脉夹层、影像学、诊断、治疗
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R5(内科学)
2006-12-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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