10.3969/j.issn.1006-1959.2022.15.019
右美托咪定对老年患者腹腔镜宫颈癌根治术后谵妄的预防效果观察
目的 研究右美托咪定对老年患者腹腔镜宫颈癌根治术后谵妄(POD)的预防效果.方法 选取2018年9月-2021年9月于我院行腹腔镜宫颈癌根治术治疗的98例老年患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各49例.两组均行全麻气管插管,观察组于麻醉诱导后静脉输注右美托咪定,对照组则给予等量生理盐水,比较两组术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、POD发生率、炎性因子水平[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)]、儿茶酚胺[去甲肾上腺素(NA)、肾上腺素(E)]、皮质醇(COR)、脑损伤指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白]及不良反应发生情况.结果 观察组术后VAS评分低于对照组,Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05);观察组POD发生率为2.04%,低于对照组的14.29%(P<0.05);两组术后1 h TNF-α、IL-1β、NA、E、COR、NSE、S100β蛋白水平均高于麻醉诱导前,但观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.16%,低于对照组的24.49%(P<0.05).结论 右美托咪定可提高老年患者的术后镇痛效果,降低术后谵妄风险,抑制中枢炎症反应,降低儿茶酚胺及皮质醇浓度,减轻脑损伤,且不良反应少.
腹腔镜宫颈癌根治术、右美托咪定、术后谵妄、中枢炎症反应、脑损伤
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R737.3(肿瘤学)
2022-09-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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