老年社区获得性肺炎并脓毒症患者sCD14和CD14+/HLA-DR表达及意义

摘要：

目的 探讨老年社区获得性肺炎(CAP)并脓毒症患者血清sCD14和外周血单核细胞CD14+/HLA-DR表达水平及临床意义.方法 选取2015年1月～2018年12月我院呼吸内科及ICU收治的老年CAP患者126例,根据是否并发脓毒症将老年CAP患者分为脓毒症组56例,非脓毒症组70例,另选择老年健康体检者45例为对照组,脓毒症组根据是否存活分为死亡组30例及存活组26例.采用ELISA法和流式细胞术检测并比较各组血清sCD14及外周血单核细胞CD14+/HLA-DR+表达水平,脓毒症组及非脓毒症组48 h CURB-65评分、28 d死亡率.结果 脓毒症组血清sCD14水平高于非脓毒症组和对照组,而CD14+/HLA-DR+表达水平则低于非脓毒症组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).死亡组血清sCD14水平高于存活组,CD14+/HLA-DR表达水平低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);相关分析显示,血清sCD14水平与CURB-65评分和28 d死亡率呈正相关(r=0.750、0.712,P<0.05),而与CD14+/HLA-DR呈负相关(r=-0.692,P<0.05),CD14+/HLA-DR与CURB-65评分和28 d死亡率呈负相关(r=-0.653、-0.721,P<0.05).结论 老年社区获得性肺炎并脓毒症患者存在免疫失衡,血清sCD14和CD14+/HLA-DR表达水平与CURB-65评分和28 d死亡率密切相关,可作为早期预测感染性疾病病情严重程度和预后的免疫学指标.

关键词：社区获得性肺炎、脓毒症、sCD14、CD14+/HLA-DR

所属期刊栏目：33

分类号：R631(外科感染)

在线出版日期：2020-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：86-88