10.3969/j.issn.1006-1959.2018.10.066
1例鼻咽血管纤维瘤诊治分析
1临床资料
患者,男,12岁,因"左鼻阻1月余"于2017年10月22日入院. 患者1个多月前无明显诱因出现左侧鼻腔持续性鼻阻,伴闻及鼻腔臭味、涕中带血,无头昏痛、嗅觉减退;无听力下降、耳闷、面部麻木、复视、溢泪等. 于当地区级医院行鼻窦CT提示:左侧鼻腔及鼻副窦占位. 查体:左侧鼻腔总鼻道内可见淡红色新生物,触之易出血,表面被覆大量黄色稠厚假膜样分泌物,不易拭去,中鼻道结构不能窥及.影像学检查:鼻窦CT(见图1):①左侧鼻腔软组织密度影,性质待定;②左侧上颌窦、双侧筛窦及蝶窦炎.鼻副窦MRI(见图2)提示:①左侧鼻腔、筛窦、蝶窦内异常信号影,乳头状瘤? 息肉或其它;②左侧上颌窦、双侧筛窦及蝶窦炎.阅读CT及MRI片考虑上颌窦系阻塞性改变,筛窦内为肿物,向周围呈膨胀性压迫生长.全科室讨论后临床考虑:纤维血管瘤?内翻性乳头状瘤? 鼻息肉? 入院后予以头孢硫眯2.0 ivgtt bid×5 d抗感染、地塞米松10mg ivgtt qd×3 d抗炎,经抗炎治疗后患者鼻腔肿物表面分泌物明显减少,鼻腔臭味明显减轻.
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R739.63(肿瘤学)
2018-07-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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