临床常见继发性贫血的ICD-10编码探讨

摘要：

贫血是临床常见的诊断，内科常见的症状，可以由造血器官引起，也可能继发于其他系统疾病。贫血的诊断包括病因的诊断[1]，临床医生把继发于其他原因引起的贫血统称为继发性贫血[2]。我们遇到继发性贫血的诊断时，不能笼统地编码为D64.9，应认真阅读病案，了解继发于何种原因，应给予相应的准确编码。编码人员必须要熟知引起贫血原因，贫血会出现哪些临床症状和体征，贫血应该和哪些疾病进行鉴别诊断，编码人员还需要对病案首页认真阅读，审阅病历中的病情记录和病史记录，以便于对贫血进行正确的编码。笔者列举了工作中遇到的常见的继发性贫血实例，旨在探讨当编码员看到病案首页“贫血”的诊断时，如何依据其他诊断或病案中的其他信息（检验报告、病程描述等），将贫血予以准确的分类编码。

机标关键词：临床医生、继发性贫血、其他诊断、分类编码、病案首页、症状和体征、造血器官、阅读、系统疾病、审阅病历、人员、贫血原因、鉴别诊断、检验报告、病史记录、编码员、信息、内科、描述、病因

所属期刊栏目：29

分类号：R25;R19

在线出版日期：2016-06-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：226-227