归档病历质量缺陷分析及对策

摘要：

目的分析归档病历质量缺陷，提出对策，从而提高病历书写质量。方法依据国家卫生部2010版《病历书写基本规范》制定的《归档病历质量评价标准》，随机抽取2014年第四季度3545份归档病历进行评级和缺陷检查。结果甲级病历率95.3%，乙级病历率4.7%，无丙级病历。结论应加大病案质控力度，及时发现问题及时反映，减少病历缺陷，提高病案质量。

关键词：归档病历、质量缺陷、分析、对策

分类号：R24;R19

在线出版日期：2015-10-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：274-275