10.3969/j.issn.1006-1959.2015.16.061
中晚期心力衰竭患者再同步化治疗的临床分析
目的:评价心脏再同步化治疗(CRT)中晚心力衰竭的疗效及影响应答的相关因素。方法回顾性分析因慢性心力衰竭于2003年01月~2014年01月该院接受CRT或CRT-D治疗的18例患者的临床资料,术后1w、6月及12月进行随访,根据患者对CRT的反应性将其分为应答组(n=12例),无应答组(n=6例)。分析两组患者临床基线资料及CRT/CRT-D术前后左心功能的变化,分析CRT/CRT-D的疗效及无反应的因素。结果心脏再同步治疗后1w左心功能无明显好转,6个月后左心功能相关指标及QRSd较前明显改善,术后12个月12例对CRT应答,6例无应答,应答率为[67%(12/18)]。与无应答患者比较,应答患者扩张型心肌病多见,左室电极位多于侧壁或后壁,术前NYHA心功能分级、QRSd(QRS时限)、LEVF高于无应答者、LVEDD、肺动脉压低于无应答者(<0.05)。结论 CRT能改善中晚期心力衰竭患者的临床预后,但仍有部分患者对CRT无应答,其应答率与QRSd、LVEDD、左心室电极植入位置、基础疾病及肺动脉压有关。
慢性心衰、心脏再同步化治疗、无反应
R5 ;R3
2015-05-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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