成人锁骨中段骨折分型与治疗的探讨

摘要：

目的：探讨成人锁骨中段骨折的分型及相应的治疗方法。方法对我院2004~2012年治疗的成人锁骨中段骨折患者随机抽取100例的资料进行回顾性分析，抽取的病例除外：年龄低于14岁，随访低于6个月，其他诊断影响锁骨骨折的治疗。按骨折块的多少及移位程度分为以下四型：Ⅰ型无论骨折块多少，但其分离移位不超过0.5㎝、旋转移位不超过30°、骨折重叠小于2.0㎝；Ⅱ型主要由骨折远近段两部分构成，但骨折远近断段重叠﹥2.0㎝或成角﹥30°；Ⅲ型除由骨折远近段外还包括第三块主要骨折块，即三部分骨折；Ⅳ型除骨折远近段外尚有另外两块主要骨折块即四部分骨折。治疗Ⅰ型采用保守治疗，Ⅱ型采用保守或手术治疗，Ⅲ、Ⅳ型采取手术治疗，其中Ⅱ型用克氏针或钢板固定，Ⅲ型用钢板固定，Ⅳ型用钢板固定并考虑植骨。结果100例患者随访时间为6个月~23个月，平均13.3个月。100例患者101根锁骨，骨折均达解剖或功能复位，骨折延迟愈合1例，余均顺利愈合。肩关节功能采用美国肩肘外科协会评分(rating scale of the American shoulder and elbow surgeons，ASES)[1]，优36例，良55例，差9例，优良率91%。结论依据成人锁骨中段骨折受伤机制、骨折片的多少及移位程度，予以总结后作出分型，有利于对锁骨中段骨折治疗方式的统一和规范化，提高锁骨骨折的治疗满意率。

关键词：锁骨骨折、中段、分型、治疗结果

分类号：R68;R6

在线出版日期：2014-03-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：125-126