凝固性血胸的诊疗体会

摘要：

目的探讨凝固性血胸（Traumatic clotted hemothorax，TCHT）的诊断、原因及治疗方法，以便提高疗效。方法回顾性分析我院自2005年1月~2012年12月38例凝固性血胸的临床资料。行胸膜腔内尿激酶注射治疗15例，胸腔镜下凝固性血胸清除术和（或）纤维板剥脱术26例。结果保守治疗15例，12例肺复张完全，治愈率达80%，电视胸腔镜（VATS)下病灶清除术，有效率达100%。结论诊断不及时、治疗不得当、胸膜腔引流不通畅等是造成凝固性血胸的常见原因，对于伤侧肺压缩少，症状轻，凝固性血胸早期，可采用胸膜腔内尿激酶注射治疗，方法简单、创伤小，经济有效；对于伤侧肺压缩大于50%，或有血胸感染倾向，有手术指征且无手术禁忌的，应尽早手术，促进肺复张，恢复肺功能。

关键词：凝固性血胸、尿激酶、胸膜腔内注射、胸腔镜

分类号：R65;R56

在线出版日期：2013-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：163-164