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10.3969/j.issn.1006-1959.2012.02.104

术前肾损害与心脏介入治疗术后发生AKI关系的研究

引用
目的 探讨心脏介入治疗术后并发急性肾损伤(AKI)的肾脏危险因素,以及术前肾损害因素与AKI发生率之间的关系.方法 回顾性分析2009 年1 月~20012 年1 月间在我院行心脏介入治疗术的成人患者的临床资料.分别统计患者术前及术后48h内血清肌酐(Scr)值、术后48h内尿量,评价有无AKI 的发生;采用回归分析等统计学方法研究Scr、尿素氮(BUN)、血尿、蛋白尿,肾脏影像学异常等因素与AKI之间的关系.结果 选取的152 例成人患者中,心脏介入治疗术后48h 内并发AKI 有33 例(21.7%);单因素分析发现术前蛋白尿,肾脏体积缩小或弥漫性改变,肾积水,血肌酐、尿素氮浓度增高,eGFR≤90 ml·min-1·(1.73m2)-1 等因素与AKI 的发生明显相关(P<0.05 或0.01);Logistic回归分析结果显示术前蛋白尿,肾脏体积缩小或弥漫性改变,血肌酐浓度增高为术后并发AKI的独立危险因素.结论 蛋白尿,肾脏体积缩小或弥漫性改变,肾积水,血肌酐、尿素氮增高,eGFR≤90ml·min-1·(1.73m2)-1 是心脏介入治疗术后并发AKI的显著危险因素,其中术前蛋白尿,肾脏体积缩小或弥漫性改变,血肌酐浓度增高为独立危险因素,术前必须谨慎评估风险和认真防治.

心脏介入治疗、急性肾损伤、肾小球滤过率

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R47;R97

2012-10-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1006-1959

61-1278/R

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2012,25(2)

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