复张性肺水肿的诊断及思考
目的 探讨复张性肺水肿(RPE)的发病机制、临床特点及救治方法.方法 回顾分析我院2000年1月~2009年12月期间收治10例复张性肺水肿患者的临床资料.结果 其中气胸8 例(自发性气胸6 例、COPD 肺大泡致气胸2 例)、胸腔积液2 例,在胸腔闭式引流后3~8h 出现急性肺水肿症状,所有患者均采取了无创机械通气为主、糖皮质激素、氨茶碱等综合救治措施,所有患者经上述治疗后症状逐步好转,均成功脱离呼吸机,其中3 例COPD 合并感染病史,4 例病程中并发肺部感染,经抗感染后痊愈,无死亡病例.结论 预防重于治疗,准确而及时的诊断是合理治疗的前提.治疗的原则是一旦发生要及时采取有效措施,纠正缺氧,保证患者有足够的氧合并维持血流动力学稳定.在治疗病程较长的气胸时,应逐步减压使肺缓慢复张,以预防复张性肺水肿的发生.
复张性肺水肿、呼吸衰竭、机械通气
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R65;R56
2010-12-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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