10.3969/j.issn.1006-1959.2006.12.110
1例化疗后呕吐致低钠血性脑病
@@ 1 临床资料
患者:女,57岁,于2006年2月15日以右鼻前庭中分化鳞癌术后2月入院,无药物过敏史,即往有高血压病史,自服尼莫地平治疗.入院后于2006年2月18日给予DDP40mgd 1~3、5-fU0.75d 1~5入液静脉点滴,化疗前30分给予止吐药物艾邦3mg静脉点滴,化疗第4日患者恶心、呕吐4次,呕吐物为胃内容物,及时应用胃复安、艾邦止吐药物,并给予对症支持治疗,于化疗第4日9pm突然出现肢体抽搐、伴有意识丧失及舌咬伤,查体:颈部抵抗双侧瞳孔散大,直径约5mm,对光反射存在,心律100次/分、律齐、心音有力,四肢肌张力增高,左侧巴氏征(+),当时考虑癫痫发作,立即静脉推注安定10mg,20%甘露醇125ml静脉点滴,用药后仍有肢体肌张力增强、意识障碍,又分别给予安定10mg、鲁米那钠0.1肌肉注射,经处理后烦躁减轻,但仍意识模糊.急查颅脑CT未见出血灶及梗死灶,排除脑出血和脑梗塞.以降颅压补液及预防应急性溃疡和对症支持治疗.
化疗后呕吐、低钠血、静脉点滴、支持治疗、药物、双侧瞳孔散大、肌张力增高、应急性溃疡、肢体、意识障碍、意识丧失、意识模糊、胃内容物、尼莫地平、鲁米那钠、临床资料、静脉推注、肌肉注射、患者、高血压病
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R5(内科学)
2007-03-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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