肾病综合征初发激素耐药患儿免疫功能特征

摘要：

目的:了解激素耐药型肾病综合征(NS)患儿临床特征,并探讨免疫功能(淋巴细胞亚群与免疫球蛋白水平)与激素抵抗性肾病综合征的相关性.方法:纳入2018 年9 月1 日—2022 年6 月30 日115 例NS患儿,根据是否初发分为初发组(PNS)和复发组(RNS),根据 PNS组患儿对激素治疗反应分为激素敏感型组(SSNS)和激素耐药型组(SRNS).分别评估临床特征、淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平,并分析PNS组SRNS的影响因素.结果:(1)115 例NS患儿中PNS 67 例,SRNS 21 例(31.34％).(2)和RNS组相比,PNS组病程更长(P<0.05),水肿程度更重(P<0.05),CD4+/CD8+更大(P =0.03),IgG/IgM 更小(P<0.05),而PNS 与RNS组间CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、CD56+以及IgG、IgM、IgA水平均无显著差异(均P>0.05).(3)和SSNS组相比,SRNS组胆固醇、尿蛋白水平更高(P<0.05),CD3+更低(P<0.05),其余指标SSNS与SRNS间比较差异无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归示尿蛋白增加会增加激素耐药的风险(P=0.034),CD3+增加可降低激素耐药的风险(P =0.001).结论:PNS患儿高尿蛋白水平和低CD3+水平是发生SRNS的高危因素.

关键词：肾病综合征、淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、激素耐药

所属期刊栏目：36

分类号：R726.9(儿科学)

在线出版日期：2023-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1639-1641,1657