10.19381/j.issn.1001-7585.2023.09.007
外周血淋巴细胞亚群及炎性指标在儿童呼吸道感染中的诊断价值
目的:检测外周血淋巴细胞亚群:CD4+T细胞(Th)、CD8+T(Tc)、CD19+B及CD56+CD16+NK细胞的百分比及绝对值,中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP),血清免疫球蛋白:免疫球蛋白A、M、G(IgA、IgM、IgG)及补体C3、C4在不同病原体致小儿呼吸道感染中的变化特点,探讨其对临床的诊断价值,为提高疾病诊断能力提供依据.方法:选取2021年1—6月本院收治并明确诊断为呼吸道感染的患儿161例,分为EB病毒阳性组、副流感病毒IgM抗体阳性组、抗单纯疱疹病毒1+2型抗体IgM阳性组、细菌感染组、肺炎支原体IgM抗体阳性组,并收集同期入院体检的健康儿童20名作为对照组.对六组对象利用流式细胞术检测淋巴细胞亚群,并进行血常规检测,计算NLR,收集患者PCT、CRP、血清免疫球蛋白的信息进行统计分析.结果:细菌感染组Tc%、Tc#、NLR值、IgA、IgM、C3明显低于其他各组,细菌感染组的PCT数值明显高于其他组别,副流感病毒感染组IgG明显增高,EB病毒阳性组C4数值明显高于其他各组.EB病毒阳性组的NK%、B%、Tc#值与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).细菌感染组Tc%与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).六组间B%、NK%、Tc#、PCT数值、IgG、IgA、IgM、C3的差异有统计学意义(P<0.05).结论:外周血淋巴细胞亚群,IgG、IgA、IgM、C3、NLR比值结合CRP、PCT对于鉴别儿童呼吸道感染的病原体有指导作用,可以初步鉴定是细菌感染或是病毒感染,尤其对于EB病毒感染的鉴定有指导性作用.可以在病原学检查结果之前指导临床对患者进行早期及时治疗,提高患儿的预后水平.
儿童、呼吸道感染、淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、免疫功能
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R446.11(诊断学)
2023-05-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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