10.19381/j.issn.1001-7585.2022.04.075
老年冠脉搭桥患者术后谵妄影响因素的前瞻性研究
目的:调查老年冠脉搭桥患者术后谵妄的发生状况,并探讨其影响因素.方法:采用前瞻性队列研究设计,以2019年6月—2020年6月入住宁夏两所三甲医院心脏大血管外科行冠脉搭桥术的168例患者为研究对象,采用Fried衰弱表型量表评估患者术前衰弱状况,采用躁动—镇静量表(RASS)、ICU谵妄诊断意识状态评估量表(CAM-ICU)评估患者术后谵妄状况.结果:168名行冠脉搭桥术的老年患者术前衰弱发生率为27.4%(46/168);术后谵妄发生率为16.7%(28/168);二元Logistic回归分析结果显示:年龄>64岁(OR=6.123,95%CI:1.803~20.794,P=0.004)、术前处于衰弱状态(OR=7.317,95%CI:2.612~20.496,P<0.001)是老年冠脉搭桥患者发生术后谵妄的危险因素;而超重状态(24≤BMI<28)是其发生术后谵妄的保护因素(OR=0.220,95%CI:0.073~0.668,P=0.008).结论:应重视老年冠脉搭桥患者术前衰弱、营养等状况的评估与管理,及早发现并采取积极干预以减少术后谵妄发生的危险,改善患者预后.
老年;冠状动脉旁路移植术;衰弱;术后谵妄
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R195.4;R493(保健组织与事业(卫生事业管理))
宁夏医科大学校级课题研究项目XM2019065
2022-03-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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