慢性肾脏病随机尿、晨尿微量白蛋白肌酐比值与24h尿白蛋白的相关性分析

摘要：

目的:分析慢性肾脏病(CKD)患者随机尿微量白蛋白肌酐比值(随机尿ACR)、晨尿白蛋白肌酐比值(晨尿ACR)与24h尿白蛋白(24h UA)的相关性.方法:对113例患有肾脏疾病的患者同时留取随机尿、晨尿和24h尿液标本,分别进行随机尿微量白蛋白、随机尿肌酐、晨尿微量白蛋白、晨尿肌酐与24h尿微量白蛋白定量测定,计算随机尿ACR、晨尿ACR,并与24h UA定量结果 进行相关性分析,同时比较诊断敏感度及特异度,即效能比较.另外,以24h UA为标准,建立随机尿、晨尿ACR的ROC曲线,比较ROC曲线下面积.结果:随机尿、晨尿ACR及24h UA的Medi-an(Q1～Q3)分别为987.33(326.21～2243.35)mg/g、809.32(230.11～2063.09)mg/g及758.55(209.85～1932.88)mg/24h;随机尿ACR、晨尿ACR与24h UA之间均呈显著正相关(r=0.859、0.750,P<0.01),并且3组数据之间具有显著相关性(P<0.01);随机尿ACR诊断白蛋白尿的敏感度为100.0％,特异度为62.5％,晨尿ACR的敏感度98.1％,特异度为62.5％,随机尿和晨尿的敏感度及特异度较为接近.以24h UA≥30mg/24h为界点,随机尿及晨尿ACR的ROC曲线下面积分别为0.940±0.041(P<0.01)和0.939±0.036(P<0.01),而以24h UA≥300mg/24h为界点,随机尿及晨尿ACR的ROC曲线下面积分别为0.901±0.035(P<0.01)和0.886±0.037(P<0.01).结论:在急于确诊,患者依从性差的情况下,随机尿、晨尿ACR可以替代24h尿白蛋白.

关键词：肾脏疾病、随机尿ACR、晨尿ACR、24h尿微量白蛋白

所属期刊栏目：34

分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2021-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：732-734,757