进食螃蟹致过敏性休克1例
1病例资料<br> 患者,男,60岁,进食螃蟹约400g ,约20min后感全身皮肤瘙痒,未在意,约1h后头晕、恶心,伴胸闷、心慌、咽喉部紧束感、大汗,急来我部就诊。病后无呕吐、腹痛、腹泻。既往多次进食螃蟹后出现皮肤瘙痒,每次自服马来酸氯苯那敏片可缓解。否认酒精及药物过敏史,否认外伤、心肺及消化性溃疡等病史。查体:体温35.8℃,脉搏120次/min ,呼吸22次/min ,血压70/40mmHg (1mmHg=0.133kPa)。神清,痛苦表情,颜面及躯干部大片风团样皮疹,色暗红,边界清楚,压之不褪色,球结膜水肿,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率120次/min ,律齐,心音低钝,未闻及病理性杂音,四肢湿冷。诊断:(1)急性荨麻疹;(2)过敏性休克。立刻予吸氧、心电监护,0.1%肾上腺素1ml皮下注射,盐酸异丙嗪25mg肌注,10%葡萄糖酸钙注射液10ml静脉注射,开通2条静脉通道,1000ml复方氯化钠注射液快速静脉滴注,5min后血压升至90/60mmHg ,心率100次/min ,仍感胸闷、咽喉紧束感,遂予地塞米松10mg静脉注射。经抢救治疗30min后上述症状逐步缓解,血压恢复至110/70mmHg ,心率80次/min ,呼吸16次/min ,心音有力,四肢温暖。
螃蟹、食物过敏、过敏性休克
R593.1(全身性疾病)
2015-07-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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