静脉滴注脂肪乳致过敏反应1例

摘要：

1病例介绍<br>　　患者，女，74岁，于2014年1月14日入院。既往无药物过敏史，因乙型肝炎后肝硬化、肝性脑病、腹水形成收住院。T 36．4℃，R 18次／min ，P 72次／min ，BP 91／40mmHg （1mmHg＝0.133kPa），患者肝功能减退，谷丙转氨酶轻度升高。为促进血氨排出选用门冬氨酸鸟氨酸5g ，1次／d ，加入5％葡萄糖液200ml中，静点。维持氨基酸平衡选用氨基酸注射液（3‐AA）250ml ，1次／d ，静点。抑制胃酸分泌预防上消化道出血选用注射用奥美拉唑60mg ，加入0．9％氯化钠液100ml中。因患者体质差，饮食少，睡眠差，1月17日给予30％脂肪乳（西安力邦制药有限公司，批号12120321）100ml后，夜间患者出现大小便失禁，无发热，于2014年1月18日17：00给予30％脂肪乳（西安力邦制药有限公司批号12120321）100ml静脉滴注，输入40ml后，患者出现抽搐、神志恍惚、四肢僵硬，即刻停止输液，给患者持续高流量吸氧，地塞米松5mg静脉推注。约10min后抽搐症状缓解，神志在6h后逐渐恢复。本例所用脂肪乳无过期变质，经严格消毒灭菌，瓶口无松动，液体内未加其他药物，换液体时护士严格无菌操作。经讨论分析确诊患者为30％脂肪乳过敏反应。

关键词：静脉滴注、脂肪乳、过敏

分类号：R392.8

在线出版日期：2015-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：1428-1428