下腹横切口半腹膜外剖宫产92例临床分析

摘要：

目的：探讨下腹横切口半腹膜外剖宫产术式的可行性、安全性、适应证、主要操作技巧及临床应用价值。方法：将200例有剖宫产手术指征并排除有特殊病情的孕妇，告知手术方式取得知情同意后随机分为两组：半腹膜外组（观察组）92例采用半腹膜外剖宫产术式，腹膜内组（对照组）108例采用下腹横切口子宫下段剖宫产术式。两组的年龄、孕周、手术指征差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。两组均选择持续硬膜外麻醉。两组手术均由同一术者实施，术前准备及术后护理相同。结果：两组开腹时间、术中出血量无差异。切皮至胎儿娩出时间观察组比对照组略有延长，但总手术时间无明显差异。术后病率观察组比对照组低，排气时间观察组比对照组缩短，两组差异有显著性（P＜0．05）。观察组住院时间平均5．84d ，对照组住院时间平均7．51d ，两组差异有显著性（P＜0．05）。两组均无膀胱、肠管等脏器损伤。新生儿出生1min Apgar评分两组无差异。结论：半腹膜外剖宫产术具有腹膜外剖宫产的不干扰腹腔脏器、术后痛苦小、恢复快、病率低和子宫下段剖宫产的手术时间短，手术方法简单、胎儿娩出迅速、膀胱损伤风险小、能探查附件的优点，且符合微创手术的原则。手术安全可行，值得推广。

关键词：剖宫产术、半腹膜外、下腹横切口

分类号：R719.8(妇产科学)

在线出版日期：2014-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：3237-3238,3241