血清降钙素原测定对机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的诊断价值
目的:评价血清降钙素原(PCT )测定对机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的诊断价值。方法:将2011年6月1日-2012年6月1日连续收住我科机械通气(M V )超过48h的患者作为观察对象,排除存在既往感染或肺外器官感染的患者。当临床怀疑VAP时,患者入选,当日测定血清 PCT 和C反应蛋白(CRP)水平,记录入选24h内最高体温和白细胞计数、中性粒细胞绝对值,以及患者预后。结果:50例入选患者中,依据病原学标本,确诊VAP 23例,未确诊27例。确诊VAP组患者血清PCT[1.87(0.91,13.82)ng/ml]、CRP[(16.54±6.86)mg/L]水平及最高体温[(39.0±1.1)℃]明显高于未确诊 VAP 组[0.25(0.10,0.49)ng/ml ,(12.87±4.40)mg/L ,(37.9±1.4)℃]。所有炎症指标中,PC T的敏感性(>90%)、特异性(>70%)和诊断正确率(>80%)最高。结论:与传统炎症指标相比,PC T测定更有助于呼吸机相关性肺炎的诊断。
降钙素原、C反应蛋白、呼吸机相关性肺炎
R563.1(呼吸系及胸部疾病)
2014-01-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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