1%罗比卡因用于上腹部手术麻醉及术后镇痛的临床观察

摘要：

目的:研究1%罗比卡因在上腹部手术麻醉及术后镇痛中对其阻滞效果,自控镇痛效果,血液动力学的干扰进行临床观察.方法:ASAI～Ⅱ级上腹部手术病人58例,硬膜外穿刺点选T8～9,向头置管3cm,注入试验量2%利多卡因4mL,观察5min,出现阻滞平面后注入1%罗比卡因8～12mL,阻滞平面T4～12或L1之间,根据手术需要间断追加1%罗比卡因5～7mL.术后经硬膜外行PCA,1%罗比卡因5mL为负荷量,连续48h镇痛泵输注(2mL/h),追加量0.5mL,锁定时间为15min.镇痛药配方:吗啡2mg+1%罗比卡因22.5mL+氟哌利多10mg,用生理盐水配至100mL.结果:全组病人均有良好的镇痛阻滞效果,肌松满意率100%,但均有不同程度的血压下降,血压下降大于30mmHg28例(占48.2%),大于40mmHg7例(占12.0%),大于50mmHg4例(占6.8%),术后镇痛VAS评分:4、6、12、24、48h分别为(1.25±0.49)、(1.21±0.51)、(1.30±0.32)、(1.25±0.40)、(1.20±0.31)分.结论:1%罗比卡因用于上腹部手术硬膜外麻醉,可提供良好的镇痛、肌松作用和耐受性,但血压下降者比例较大,因此手术中必须实施连续监测ECG、BP、HR、sPO2,及时处理并发症.术后镇痛效果满意.

关键词：麻醉、硬膜外、上腹部、罗比卡因、术后镇痛

所属期刊栏目：19

分类号：R971+.2(药品)

在线出版日期：2006-11-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1191-1192