二肽基肽酶-4抑制剂与发生上呼吸道感染风险的相关性荟萃分析

摘要：

目的:系统评价二肽基肽酶(dipeptidyl peptidase,DPP)-4抑制剂治疗2型糖尿病与发生上呼吸道感染(upper re-spiratory tract infection,URTI)风险的相关性.方法:利用计算机检索EMBASE、PubMed、Cochrane图书馆临床试验资料库、维普科技期刊数据库(1989年1月-2016年2月)、中国生物医学文献数据库(1978年1月-2016年2月)、中国期刊全文数据库(中国知网,1978年1月-2016年2月)以及网上图书馆(Science and Springer Link,Nature Publishing Group,ElsevierScience-Science Direct,Wiley-Blackwell,Oxford University Press)建库至2016年2月的相关文献.按Cochrane系统评价方法筛选DPP-4抑制剂治疗2型糖尿病引起URTI的所有中文和英文随机对照试验(RCTs),纳入文献经数据提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行荟萃分析.结果:共纳入36篇文献.荟萃分析结果显示:5 mg/d利格列汀引起URTI不良反应的风险低于安慰剂组,差异有统计学意义[RR=0.63,95％CI(0.46,0.86),P=0.004].其余DPP-4抑制剂,包括西格列汀、沙格列汀、维格列汀和阿格列汀,引起URTI不良反应的风险均与安慰剂组相似,差异均无统计学意义[100 mg/d西格列汀组:RR=1.21,95％CI(0.87,1.67),P=0.25;沙格列汀组:RR=1.08,95％CI(0.94,1.24),P=0.29;100mg/d维格列汀组:RR=0.62,95％CI(0.16,2.34),P=0.48;阿格列汀组:RR=0.71,95％CI(0.47,1.06),P=0.09].结论:DPP-4抑制剂不增加URTI不良反应的风险.但其远期安全性须进行更多大样本、高质量、长期随访的随机对照试验加以验证.

关键词：二肽基肽酶-4抑制剂、上呼吸道感染、药物副反应报告系统、荟萃分析

所属期刊栏目：16

分类号：R977.15(药品)

在线出版日期：2017-03-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：424-432