静脉用药调配中心审方药师参与肠外和肠内营养处方方案的调整
静脉用药调配中心(PIVAS)审方药师对医嘱的审查,起着杜绝不合理的药品配伍、最大程度发挥药物疗效的作用.湖北省黄石市中心医院PIVAS审方药师通过审方和考察临床病人用药信息的反馈,参与1例应用肠外营养(parenteralnutrition,PN)和肠内营养(enteral nutrition,EN)病例的治疗.对PN和EN医嘱实行个性化的调整,运用专业知识协助医师的治疗,取得了较好的疗效.1病例介绍胃肠外科病人,男,67岁,患急性胰腺炎,来医院检查时,上腹部剧烈疼痛,呕吐,有中等程度的腹膜刺激征等体征,合并有膀胱压力45 mm Hg.核磁共振显示胰外组织坏死灶出现,胰周渗出较多.该病人为老年糖尿病病人并伴有慢性肾功能不全.由于患急性胰腺炎,必须立即手术治疗.术后病人引流液出现粪样改变,经过X线消化道造影检查,确诊为结肠瘘,因引流充分没有实行手术治疗,采用腹腔局部冲洗引流和负压吸引等保守治疗,并首选全胃肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)进行营养治疗.
肠外营养、肠内营养、静脉用药调配中心、药剂师
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R151(营养卫生、食品卫生)
2013-07-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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