甲状腺危象的识别和治疗
甲状腺危象是甲状腺毒血症的一种极端表现,在内分泌代谢疾病急症中,甲状腺危象是病情最为严重的一种,在住院的甲状腺毒血症患者中不到10％,但死亡率却高达20％～30％.正确识别和恰当治疗甲状腺毒血症是降低甲状腺危象发生率和死亡率的关键.
典型病例
患者,男性,45岁,1天前食用过不洁食物以及劳累后出现寒颤、高热,体温最高达39℃,14小时内解水样便20余次,后呈咖啡色粘冻状,伴有明显烦躁,粪常规查见多个白细胞,血常规提示白细胞明显升高,拟诊"急性肠炎",我院急诊予以抗感染、补液、纠正电解质紊乱等对症治疗,但患者高热不退、心率增快,可达150次/分,并出现意识模糊.追问家属病史,患者既往有甲状腺功能亢进症病史10余年.本次发病前1个月,因甲亢复发,接受放射性131I治疗,治疗后心悸、手抖症状有所好转,未复查.
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2019-11-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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