不明原因发热患者,寻找病因两步走

摘要：

当机体在致热源或各种原因作用下引起体温调节中枢功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热.其是临床的常见症状之一,遇到发热的患者,我们应该怎么应对呢?这里,笔者与大家分享一个病例,以进一步理清处理发热病例的临床思路.
病例摘要
患者,女,84岁,既往有高血压、冠心病、糖尿病、永久性心房颤动、慢性心力衰竭(NYHA分级,Ⅲ级)病史.入院第2天出现发热,最高体温39.1℃,伴畏寒、寒战,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛,无出汗、皮疹、头痛,无肌肉、关节酸痛.体温呈弛张热,高峰多在夜间11点至凌晨2点,予以对症降温后,体温可再次升高至38.5℃以上.予以头孢联合左氧氟沙星治疗后,体温峰值下降,但仍未恢复正常.

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在线出版日期：2018-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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