预防心血管疾病,降血压更要控心率
用药分析:本例患者正值更年期,除了高血压外,突出症状是同时伴有慢性心率增快,使用β-受体阻滞剂既可降低血压又能减慢心率,乃正确之举,但是所选择的美托洛尔系水溶性β1-受体阻滞剂,可能有潜在的糖脂代谢紊乱不良反应,因此患者其后出现了空腹血糖、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇值的升高.医生停用美托洛尔的做法无可厚非,但是改用的是会增加心率的钙拮抗剂硝苯地平,则实属不智,甚至因持续心率加快而引起心电图上心肌缺血表现.最后,县人民医院医师换成同样属于β-受体阻滞剂的水脂双溶性比索洛尔,这样既能降低血压减慢心率,又能避免糖脂代谢紊乱,因而取得了满意的疗效.
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TQ9;R72
2017-10-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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