丙酚替诺福韦联合乙肝免疫球蛋白对阻断乙肝病毒高载量孕妇母婴传播的效果观察

摘要：

目的:观察丙酚替诺福韦联合乙肝免疫球蛋白(HBIG)对乙型肝炎病毒(HBV)高载量孕妇的抗病毒效果,主要观察联合用药方案对阻断HBV母婴传播的效果.方法:选择2017年2月—2019年2月本院收治的70例HBV感染高载量孕妇为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各35例.两组孕妇均接受孕期定期注射HBIG治疗,胎儿娩出后,给予新生儿HBIG注射治疗,在此基础上,对照组孕期采用替比夫定治疗,观察组孕期采用丙酚替诺福韦治疗.分别于治疗前1 d、预产期前3 d检测孕妇血清谷丙转氨酶(ALT)及HBV DNA水平;记录并比较两组治疗期间不良反应发生情况;随访1年,比较两组HBV母婴阻断效果,检测婴儿乙肝五项及HBV DNA≥100 IU/mL发生率.结果:预产期前3 d,两组ALT及HBV DNA水平均较治疗前1 d降低,且观察组各指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间肾功能不全、胆汁酸升高、胎儿畸形及贫血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访1年后,观察组婴儿乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率、乙肝E抗原(HBeAg)阳性率、乙肝表面抗体(HBsAb)阳性率、乙肝E抗体(HBeAb)阳性率、乙肝核心抗体(HBcAb)阳性率及HBV DNA≥100 IU/L发生率略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论:丙酚替诺福韦联合HBIG对阻断HBV高载量孕妇母婴传播有一定效果,可改善孕妇肝功能,减少病毒载量,且用药安全性较好,临床应用价值较高.

关键词：乙型肝炎病毒、丙酚替诺福韦、乙肝免疫球蛋白、母婴传播

所属期刊栏目：17

分类号：R969.4(药理学)

在线出版日期：2021-01-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：47-49,62